Permohonan Pinjam Pakai

Pastikan anda telah melengkapi dan mengisi form input permohonan pinjam pakai pada form dibawah

Nama Lengkap *

Email *

No. Telp *

Nama Instansi / Unit Kerja *

Alamat *

Nama Kegiatan *

Pilih	Nama Barang	Kuantiti
	Gedung Saodanrae Convention Center (SCC)
	Gedung Pertemuan Ratona Kantor Walikota Palopo
	Ruang Rapat Kantor Walikota Palopo (lantai 2)
	Auditorium Sakotae Palopo
	Kendaraan Bus
	Sound System
	Meja Bundar
	Kursi Futura
	Kursi Plastik
	Meja Tamu
	Sarung Kursi
	Bosara
	Gelas
	Piring Bosara
	Sendok Kue
	Mess Pemkot Palopo Perwakilan Makassar
	Mess Pemkot Palopo Jakarta

Jumlah Pinjam *

Tanggal Kegiatan *

Tanggal Selesai *

Jam Mulai Kegiatan *

Perkiraan jam selesai Kegiatan *

Opsional *

Sampai selesai

Upload Surat Permohonan *

Maksimal upload
                                                        file 2MB, format file yang didukung .pdf